肉毒桿菌——從生化武器變身『整形秘方』

什么是肉毒桿菌？

肉毒桿菌是毒性最強的細菌之一。常見于缺氧環境、土壤、動物糞便中。

肉毒桿菌在繁殖過程中會分泌肉毒毒素，是毒性最強的蛋白質之一，可導致肌肉松弛型麻痹。

肉毒桿菌的歷史與整容功能的發現

人們食入和吸收這種毒素后，神經系統將遭到破壞，會出現眼瞼下垂、復視、斜視、吞咽困難、頭暈、呼吸困難和肌肉乏力等癥狀，嚴重者可因呼吸麻痹而死亡。所以在歷史上，軍方曾用這種毒素制作生化武器。

直到1986年，一位叫瓊·卡拉索的加拿大眼科醫生在無意中發現這種用來麻痹肌肉神經的藥物可以使患者眼部的皺紋消失。于是，她將這個意外的驚喜告訴了身為皮膚科教授的丈夫。后來，夫婦倆便開始合作研究這一課題，最終將A型肉毒素引入皮膚除皺領域，并于1990年首次發表了相關報告，引發了美容史上的所謂“BoTox革命” (BoTox，中文為『保妥適』，是一種注射用A型肉毒毒素)。而我國則是繼英國和美國之后第三個能自行生產這種美容產品的國家，并在1999年開始運用。此后，整容界將它的功能擴大，比如用它瘦臉、塑小腿等。截至2014年，這種藥物已經銷往超過85個國家，銷量超過3500萬瓶。

肉毒桿菌注射進人體內真的安全嗎？

毒素的作用效果與其劑量和使用方式有關，對于肉毒桿菌毒素來說，通常使用的劑量非常小，而且是肌肉內注射，不直接注射到血管內。

肉毒桿菌毒素雖然說是劇毒，但用于整容的肉毒素比起生化武器來，大約被稀釋了40萬倍。從具體數據上來講，它對人的半致死量(指在動物急性毒性實驗中，使受試動物半數死亡的毒物濃度)為40IU/Kg(IU是國際單位International Unit的縮寫，常在藥品中使用，如維生素、激素、抗生素類生物制品中。IU不是質量單位，與克沒有直接換算關系。)，一位體重50kg的病人其半致死量為2000IU，而用于美容除皺的劑量只是注射0.1～1ml液體5～50IU。其次，在注射前，還要經過非常嚴格的皮膚測試。作為一種毒性很強的桿菌，很多人會對它不適應，即使以前從未有過過敏現象的人，也可能會對它過敏。

注射肉毒桿菌有哪些副作用？

首先要說的是有哪幾類人不能注射肉毒桿菌：妊娠、哺乳期婦女禁用;患有神經肌肉系統疾病，如重癥肌無力、多發性硬化等病禁用;患有上瞼下垂的病人禁用;服用氨基糖甙類抗生素的病人禁用;非常瘦弱的病人禁用，因肌肉太薄，注射后容易彌散到周圍肌肉發生副作用;對白蛋白或對肉毒桿菌毒素過敏的過敏體質的病人禁用;患有嚴重心肝腎肺疾病和患有結締組織病的病人不能使用。

就算你不屬于上述人群，注射肉毒桿菌仍可能引起一些并發癥與副作用：如注射局部會頭痛;抬頭紋處注射不當時會發生瞼下垂;魚尾紋處注射不當時會發生復視及閉眼不全;因注射劑量不準確，一側多、一側少會發生不對稱的結果;進針刺破血管偶爾發生出血或血腫;大劑量、反復注射可能會引起免疫復合物疾病;肌肉麻痹的結果是不能做各種表情，有假面具樣感覺(已經有許多導演拒絕與打過肉毒桿菌的演員合作拍戲，因為肌肉已經僵硬，無法做出正常的喜怒哀樂表情。);極少數病人可發生過敏性休克。