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        高溫熱浪天氣 謹防熱射病

        時間:2023-06-29 10:00:52    來源:南寧晚報    

        ??“龍舟水”退場,氣溫逐日攀升易中暑,專家提醒——

        ??高溫熱浪天氣 謹防熱射病

        ??近日,國家疾控局特制定《高溫熱浪公眾健康防護指南》,指導公眾進行科學防護,預防和降低高溫熱浪對人群的健康危害。記者昨日從廣西醫科大學第一附屬醫院(以下簡稱醫科大一附院)了解到,去年6月,醫科大一附院就曾在3日內收治了2名熱射病患者。醫學專家表示,熱射病是最為嚴重的中暑臨床類型,當體溫超過42℃時,病死率高達80%以上。


        (資料圖片僅供參考)

        ??夏季高溫熱浪易引發健康問題

        ??為保護公眾健康,針對我國夏季高溫熱浪引發的健康問題,提出人群健康風險干預措施和建議,指導公眾進行科學防護,預防和降低高溫熱浪對人群的健康危害,國家疾控局特制定《高溫熱浪公眾健康防護指南》。本指南適用于夏季高溫熱浪發生時的公眾健康防護,公眾宜學習高溫熱浪與健康相關的基礎知識,了解高溫熱浪健康防護的基本理念,采取高溫熱浪健康防護措施。

        ??《高溫熱浪等級》(GB/T29457—2012)將高溫熱浪定義為氣溫高、濕度大且持續時間較長,使人體感覺不舒適,并可能威脅公眾健康和生命安全、增加能源消耗、影響社會生產活動的天氣過程。

        ??高溫熱浪可直接引起熱疹、熱水腫、熱暈厥、熱痙攣、熱衰竭和熱射病等熱相關疾病。熱痙攣、熱衰竭和熱射病是重癥中暑的三種不同臨床表現。

        ??高溫熱浪會加劇循環、呼吸、泌尿及神經系統疾病的發生發展,引起心臟病和腦卒中等心、腦血管疾病發作;引發嚴重肺部疾病;造成腎功能急性下降,嚴重時導致腎衰竭;還可引起精神與行為障礙,引發認知障礙、焦慮、抑郁等系列精神疾患,進而導致傷亡事件的發生。高溫熱浪期間過多暴露于高強度紫外線輻射,還會對皮膚和眼睛造成不良影響。

        ??三類重點人群需加強健康防護

        ??《高溫熱浪公眾健康防護指南》指出,高溫熱浪健康防護的重點人群主要有三類:第一類為敏感人群,如兒童、孕婦、老年人等人群;第二類為慢性基礎性疾病患者,如循環系統疾病、呼吸系統疾病、精神與行為障礙、腎臟疾病及糖尿病等患者;第三類為戶外作業人員,如農民、建筑工人、環衛工人、快遞員等人員。

        ??一般人群防護措施為保持室內環境涼爽,減少室外高溫暴露,關注身體健康。外出時可隨身攜帶解暑藥品,一旦出現中暑,可及時緩解癥狀。若不適癥狀持續存在,應及時就醫。若出現皮膚灼熱、意識模糊、激動、言語不清、易怒、譫妄、抽搐和(或)昏迷,即刻就醫或呼叫救護車,同時立即轉移至陰涼處休息,將降溫用品放在病人頸部、腋窩和腹股溝進行降溫,并測量體溫,保持通風。

        ??重點人群在做好一般人群防護措施的基礎上,還要加強自身健康防護。敏感人群盡量避開高溫,避免劇烈活動;保證水分充足,適當補充含有電解質的飲品,避免飲用含糖量過多的飲品。

        ??慢性基礎性疾病患者要減少運動,若必須鍛煉,盡可能在涼爽時間。

        ??戶外作業人員要合理安排戶外作業時間,預防職業性中暑,并做好定期健康體檢。

        ??體溫超42℃時,病死率超80%

        ??隨著“龍舟水”退場,南寧的氣溫又開始逐日攀升。醫科大一附院專家表示,熱射病是最為嚴重的中暑臨床類型,當體溫超過42℃時,病死率高達80%以上。

        ??去年6月,該院曾在3天內收治了2例熱射病患者。去年6月3日,一名17歲熱射病患者從外院緊急轉入。據介紹,小東(化名)在工地實習,因暴曬作業后出現頭暈、乏力,隨后又出現抽搐、意識不清等癥狀,涂抹風油精、口服藿香正氣液后,工友將其送醫。隨后,小東從當地衛生院、當地醫院一路轉送至醫科大一附院急診科。整個過程中,小東還出現了狂躁、亂喊、反復發熱等癥狀,體溫最高時達到41℃。急診科以熱射病、多器官功能障礙綜合征收治入院。

        ??同年6月5日6時30分許,南寧男子吳某(化姓)在戶外跑步后出現意識障礙、呼之不應、疼痛刺激無反應等癥狀,隨后被緊急轉運至醫科大一附院急診科。考慮熱射病可能,急診科立即予以補液、物理降溫、降顱壓等對癥支持治療。當晚7時30分許,吳某神志恢復清醒,對答切題,但仍無法回憶事情經過,仍有發熱癥狀,最高達38.5℃。后經重癥醫學科一病區、全科醫學科接連救治后出院。

        ??輕型中暑與早期熱射病難鑒別

        ??醫科大一附院急診科王威教授介紹,中暑是一種致命性高的急危重癥之一。有20%~40%的熱射病患者會留下神經系統損害后遺癥。

        ??王威提醒,因缺乏特征性的征兆,輕型中暑與熱射病的早期難以鑒別。在長期高溫環境下出現頭昏、心慌、惡心、嘔吐、肢體抽搐等中暑癥狀后,若經自行處理仍無法緩解,建議及早就醫。

        ??王威提醒,處理中暑應避免誤區。出現癥狀后如果立即進入密閉空調房,或在全身尤其是心臟部位涂抹酒精、敷冰塊、浸泡冷水等都不可取,都會導致全身皮膚毛孔劇烈收縮,阻礙毛孔正常排汗散熱,反而加重病情,甚至發展成熱射病。

        ??科普小知識

        ??中暑病人的救護方法:

        ??立即將病人移到通風、陰涼、干燥的地方,如走廊、樹蔭下。

        ??讓病人仰臥,解開衣扣,脫去或松開衣服。如衣服被汗水濕透應更換。

        ??盡快降溫,體溫降至38℃左右為宜。若條件允許,可在額頭、腋窩、腹股溝等處敷冰塊或涂擦酒精、風油精等以散熱降溫。

        ??適當飲用涼的淡鹽水,服用人丹、十滴水、藿香正氣液等解暑藥物。切勿一次性大量飲水,應采取少量、多次的方法,每次以不超過300毫升為宜。

        ??意識清醒的患者或經過降溫清醒的輕型患者可前往醫院就診。

        ??對于重癥中暑患者,需立即撥打120電話,求助醫務人員進行緊急救治。

        ??記者 葉禎

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